重拳出击,整治违规使用医保基金行动节假日“不打烊”,现通报全市13件典型案例。
01
东胜区鄂尔多斯德康医院,存在多收费、门诊费用纳入住院报销、过度治疗、超限用药等问题,责令立即整改、约谈主要负责人、追回违规医保基金。
02
东胜区华枫糖尿病医院,存在检查与病情不一致、不合理收费、多收费等问题,责令立即整改、约谈主要负责人、追回违规医保基金。
03
达拉特旗张翠娥盲人医疗按摩所,存在治疗方案不全、诊断不全、治疗记录不全、超标准收费等问题,要求立即整改、约谈主要负责人、拒付违规医保基金并罚款7641.2元。
04
乌审旗鄂尔多斯市汇康大药房连锁有限责任公司蒙大仁康分公司,存在未核实出具诊断书和外配处方的医院医保定点资格义务、成人购买儿童药等问题,要求立即整改、约谈主要负责人、追回违规医保基金并中止医保协议1个月。
05
乌审旗康宁门诊部,存在超医保限制用药等问题,要求立即整改、约谈主要负责人、追回违规医保基金并中止医保协议1个月。
06
杭锦旗人民医院,存在单方不予支付中药饮片异常等问题,要求立即整改、约谈主要负责人、给予警告、拒付违规医保基金。
07
杭锦旗四十里梁中心卫生院,存在单方不予支付中药饮片异常等问题,要求立即整改、约谈主要负责人、给予警告、拒付违规医保基金。
08
鄂托克前旗敖勒召其医药有限公司,存在限儿童药品销售、限性别用药、超范围用药、贯标信息错误、入库不规范、门诊统筹操作错误等问题,要求立即整改、约谈主要负责人、给予警告、追回违规医保基金。
09
鄂托克前旗鑫花大药店,存在限定性别用药、限儿童药品销售、医保目录其他限制用药等问题,要求立即整改、约谈主要负责人、给予警告、追回违规医保基金。
10
鄂托克旗史金雄西医诊所,存在超医保限定支付范围等问题,要求立即整改、拒付违规医保基金。
11
鄂托克旗帅峰卫生服务站,存在限性别用药等问题,要求立即整改、拒付违规医保基金。
12
鄂托克旗张秀文中医诊所,存在超医保限定支付范围等问题,要求立即整改、拒付违规医保基金。
13
鄂托克旗解小平西医诊所,存在超医保限定支付范围等问题,要求立即整改、拒付违规医保基金。
欢迎社会各界广泛参与医保基金监管,发现定点医疗机构、定点零售药店违规使用医保基金行为,请及时拨打监督举报电话:0477—8588301。