交叉互查找差距 协同配合促提升

日期:2024-05-28    来源:    作者:

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  为有效防范和化解医保基金管理风险,强化医保经办系统内部管理与监督,进一步规范和提升医保经办管理服务工作。近日,按照自治区《“走流程、找堵点、解难题、促规范”医保经办规范治理专项行动方案》,我市认真开展了医保经办系统自查工作,并接受了自治区交叉检查组莅临我市检查指导。

  此次检查主要围绕医保窗口服务、定点医药机构管理、医保经办机构内控制度、医保码全流程应用等七个方面,对我市医保经办系统的业务经办规程、内部控制管理、医保待遇的支付、医保基金的收支管理、医保信息系统的安全性、使用效率等工作进行全面体检。

  检查组一行通过听取报告、以办事群众身份体验窗口服务、以经办人员身份检验业务流程、以内控管理员身份检验内部管理等方式,对我市各级医保经办机构和定点医药机构进行现场查看、翻阅业务台账、询问交流,并对检查中发现的问题进行现场反馈。

  通过本次专项检查,各级经办将根据检查中发现的问题和不足举一反三、自审自查,持续优化医保经办服务流程;也会强化风险意识,提升工作人员的综合能力,全面推动医保经办服务提质增效。我局将以此次专项检查为契机,不断推进医保经办大厅及窗口规范化建设,不断提升医保基金的监管效能,切实守护好参保群众的“看病钱”“救命钱”,不断增强参保群众的获得感和满意度。

  

 

供稿:市医疗保障服务中心 龚瑜

  

 

  

 

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