城乡居民基本医疗保险参保缴费事关人民群众健康福祉,鄂托克旗利用“123”工作法,参保精准扩面,医保政策覆盖面和知晓率不断扩大。
一、深化“一项举措”,唱响政策宣传“主旋律”
鄂托克旗始终坚持以人民为中心,把政策宣传作为推进全民参保计划主要抓手,通过微信公众号、工作群等线上方式,宣传城乡居民基本医疗保险参保范围、缴费标准、缴费方式等政策,走进嘎查村、社区、企业、学校、定点机构进行线下宣传,“面对面”为群众讲解医保政策,力争“以点带面”,确保参保缴费宣传到位。
二、聚焦“两条主线”,打好政策落实“组合拳”
(一)摸清人员底数,强化数据安全规范共享。自主研发基层服务应用管理系统,将权限下放至嘎查村,由嘎查村统一管理,动态统计各自村域内人员参保信息,摸清未参保人员底数和原因,报送医保部门汇总参保情况。
(二)加强沟通衔接,部门联动齐参与。与税务部门合作,运用大数据分析,精准比对参保信息,确定未缴费人员,苏木乡镇配合医保部门对未参保人员进行入户动员,重点引导困难群体参保。与教育部门协作,对在校学生参保信息进行数据比对,未参保学生由学校负责参保动员,不定期到校了解参保情况。
三、创新“三个机制”,织密参保扩面“服务网”
一是自创医保短信服务平台。根据参保人员类别、享受待遇等设置个性化短信服务,为全旗人民群众发送医保政策调整、业务流程、未参保提醒等便民信息,精准推送医保政策,累计发送短信6万余条。
二是构建由楼栋长、在职党员、社区工作者、社区党组织、医保部门组成的五级网格化管理模式。全面采集、动态更新网格内居民参保信息。楼栋长摸清居住人员底数,提供常住人口信息;在职党员进社区,建立居民参保台账,及时传达信息、宣传医保政策;社区工作者比对参保信息,并提供帮办代办医保服务;社区党组织将参保过程中遇到的问题收集汇总反馈给医保部门;医保部门通过实地走访调研、掌握各社区参保情况,解决实际问题。
三是探索医保参保服务新途径。在全市率先推出“医保通”手持终端,摆脱医保网络条件限制,实现医保业务“家门口”办。推进服务下沉,在各大银行、企业设立医保服务站,构建“政企银”共建共治格局。建设医保智慧健康驿站,配备全国首台医保智能药柜,为人民群众提供24小时自助购药服务和“不打烊”医保服务。
进苏木镇党群服务中心指导群众进行参保缴费
进嘎查村对农牧民集中进行医保参保政策讲解并解答群众疑问
到农业银行医保服务站解决经办人员医保业务受理过程中遇到的问题
进校园了解学生参保情况并帮助激活医保电子凭证
来源:鄂托克旗医疗保障局