医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，每一分都关乎民生福祉。近年来，各级医保部门深入开展医保基金管理突出问题专项整治，会同市场监管、公安等相关部门查处了一批欺诈骗保案件。为充分发挥案件的警示、教育和引导作用，持续保持基金监管高压态势，现曝光1起个人欺诈骗保典型案例，以案为鉴敲响警钟！
案例：东胜区朱某冒用死亡人员医保卡骗保案
2025年5月27日，鄂尔多斯市东胜区医疗保险事业服务中心，在办理参保人王某某死亡清退医保个人账户业务时，发现王某某死亡后，其医保账户自2024年12月18日至2025年4月23日期间，被人在多家药店刷卡使用，导致医保基金遭受损失。经核查，冒用死亡人员医保卡的行为人为王某某丈夫朱某。东胜区医保局于2025年6月22日对朱某作出行政处罚，责令全额退回违法违规使用的医保基金，并对朱某处违规金额2倍的罚款，暂停其职工医保卡联网结算4个月，并于2025年6月24日依法将该问题线索移送东胜区公安分局侦查处理。
医保基金安全关乎每一位参保人的切身利益，欺诈骗保行为不仅破坏医疗保障制度公平，更会让真正需要帮助的人“救命钱”受损。在此，小编提醒您：务必遵守医保法律法规，切勿因一时贪念触碰法律红线。各级医保部门将持续加大监管力度，依托大数据监管、药品追溯码等技术手段，深化多部门协作，对骗保行为“零容忍”。如发现欺诈骗保线索，可拨打举报电话0477-8588301，共同守护我们的“救命钱”！ 
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