为切实提高医疗保障基金使用效率，更好地保障广大参保人员权益，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议》《鄂尔多斯市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，现对全市4家违规使用医疗保障基金典型案例予以通报。
一、关于达拉特旗人民医院违规使用医保基金案例
经达拉特旗医疗保障局查实，该医院存在马来酸阿伐曲泊帕片超医保限制用药、医嘱和病例均与费用清单不符等违规使用医保基金问题。依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，达拉特旗医疗保障局做出如下处理:追回违规医保基金费用；要求立即整改。
二、关于杭锦旗锡尼赵永光口腔诊所违规使用医保基金案例
经杭锦旗医疗保障局查实，该诊所存在超标准收费、分解收费和重复收费等违规使用医保基金问题。依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,杭锦旗医疗保障局做出如下处理:追回违规医保基金费用；责令该诊所对检查中涉及的问题举一反三，要求立即整改。
三、关于鄂尔多斯市华明大药店有限公司违规使用医保基金案例
经东胜区医疗保障局查实，该药店存在超剂量销售处方药、成人医保支付小儿用药和进销存不符等违规使用医保基金问题。依据《鄂尔多斯市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，东胜区医疗保障局做出如下处理:追回违规医保基金费用；中止门诊统筹。
四、关于鄂托克旗陈静权大药房有限公司违规使用医保基金案例
经鄂托克旗医疗保障局查实，该药店存在进销存不一致、部分药品未明码标价、无医保管理制度和无财务管理制度等违规使用医保基金问题。依据《鄂尔多斯市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，鄂托克旗医疗保障局做出如下处理:追回违规医保基金费用；要求立即整改；中止医保服务协议。
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